子宮內膜異位癥模型構建

一、子宮內膜異位癥背景簡介

  子宮內膜異位癥（Endometriosis,Ems）是指子宮內膜腺體和間質組織位于正常子宮內膜位置外，影響著6%～10%的育齡婦女異位的子宮內膜組織主要見于腹膜表面、卵巢及直腸陰道隔，盆腔外Ems很少見，腹壁是盆腔外Ems最常見部位。腹壁子宮內膜異位癥(abdominal wall endometriosis,AWE)是指異位子宮內膜組織出現(xiàn)在皮下脂肪層和(或)腹壁肌肉中，通常發(fā)生于手術瘢痕內或瘢痕周圍，是由盆腔手術如剖宮產(chǎn)術或子宮切除術引起。目前qsj剖宮產(chǎn)手術的使用率越來越多，手術后Ems的亞群也相應增加。然而，AWE的臨床表現(xiàn)、發(fā)生時間和位置的高度可變性，使得診斷變得更加困難。臨床上AWE常被誤診為血腫、脂肪瘤、肉芽腫、疝、膿腫、纖維瘤病、肉瘤或其他惡性腫瘤，錯誤的診斷和不及時的治療常給患者及其家庭造成巨大的損害。

二、子宮內膜異位癥模型簡介

  子宮內膜異位癥模型是模擬人體子宮內膜異位癥疾病狀態(tài)的一種實驗模型。子宮內膜異位癥，也被稱為內異癥，是指子宮內膜（內含腺體和間質）生長在子宮腔以外部分的常見婦科疾病。這種模型通常用于研究該疾病的發(fā)病機制、病理變化以及藥物或治療方法的效果。

三、子宮內膜異位癥模型構建方法

3.1實驗動物

  SD大鼠，8周齡

3.2實驗材料

  雌二醇，ssd，ss縫合線

3.3模型構建流程

  大鼠麻醉后，腹部備皮、消毒、鋪巾，沿腹中線在下腹部做一個約3cm的切口。用棉簽挑出右側（或左側）子宮角，取子宮角中段距離約1.5cm兩端結扎。切除約1cm子宮角（兩個結扎點中間區(qū)域），于生理鹽水中縱向剪開子宮角，用小鑷子分離子宮內膜，修剪成兩個5mmX5mm大小的子宮內膜片。用6-0縫合線將子宮內膜片與腹壁肌肉縫合，常規(guī)關腹，自由飲食和進水。

三、模型驗證

  術后4周，可見移植物外觀隆起透亮小包，表面有很好的血管，內部充滿積液，表明造模成功。

四、小結

  自1860年sc報道子宮內膜異位癥以來 ，其發(fā)病機制至今尚未wq明了。建立理想的動物模型模擬人類子宮內膜內異癥，才能有助于研究子宮內膜異位癥的病因、發(fā)病機制、治療及預防對策。子宮內膜異位癥常用的動物模型有猴、狒狒、大鼠等。猴和狒狒像人一樣有月經(jīng)，是zlx的動物模型，但是價格昂貴、飼養(yǎng)復雜，限制其在實驗室廣泛使用。大鼠在研究子宮內膜 異位癥 的發(fā)病機制 和治療方 面運用最多zg。大鼠雖無月經(jīng)，但其動情周期與人月經(jīng)周期相似，有一定規(guī)律性。利用陰道涂片觀察其動情期，在大鼠動情期制作子宮內膜異位癥模型，造模成功率高，模型使用可靠。本實驗在動情期造模，子宮內膜異位癥造模成功率達到80%-90%。

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